在试管婴儿助孕过程的胚胎移植前，医生都会和患者常常谈到养囊胚（大家称之养囊）的相关问题。养囊到底好不好呢？很多患者犹豫不决。
为什么要养囊？临床上常说的养囊，其实就是囊胚培养的意思，也就是说，把体外培养到第3天的卵裂期胚胎，继续培养到第5-6天成为囊胚。
与卵裂期胚胎相比，已有临床的数据证实，囊胚移植可以增加胚胎着床率，降低妊娠丢失率，缩短妊娠需要的时间，同时让患者的精神压力及心理负担减轻。而在实验室胚胎培养这一方面，胚胎培养的专业人员认为，体外培养获得囊胚的过程中，可以更多地了解到胚胎的发育信息，还有利于选择胚胎进行单胚胎移植（SET）。综上所诉，囊胚培养的优势是明显的。
但是，囊胚培养让胚胎在体外多暴露于人工环境2天是否对子代有利，会不会淘汰了一些本来处于边缘而能有发育前景的胚胎？这些问题仍然困扰着医生和患者们。
囊胚培养的决定囊胚培养的决定谁来做？这是许多患者困惑的问题。因为绝大部分患者不是专业人士，对于相关的信息了解很大部分来源于网络或是别人说的，很容易跑偏。
因此，医生与患者之间的讨论很大程度地决定了患者要不要进行囊胚培养。其中，胚胎师、医生、护士的团队合作的共识、胚胎师根据胚胎发育表现给出的专业意见、以及医师对于患者综合情况的整体分析，是决定是否养囊的关键。在与患者沟通的过程中，医师注意用浅显易懂的话语与患者夫妻说明，让患者明白养囊的优点和缺点，尽量不让患者一头雾水地签字。
但是患者来自各方的信息量太多，加上本身对专业知识的缺乏，又不敢百分百地相信医生的建议，常常纠结地到处咨询和打听，心里忐忑不安。
如何进行囊胚培养？很多患者好奇地问囊胚是如何培养的？在体外培养与在妈妈肚子里的情况有什么不同？其实，囊胚培养这一问题既复杂又简单，简单来说，主要的决定因素是依靠卵子和精子的质量，形成的胚胎的发育潜能。其次的培养技术离不开三个条件：培养环境、培养设计以及培养室工作人员。
培养环境
主要包括培养液和培养箱两个因素。培养液是胚胎生长的主要液体环境，因此，胚胎室选择自己合适的培养液尤其重要。我们通过了几年的随机对照研究和比较，选择了适合胚胎生长的囊胚培养液，建立了完备的囊胚培养体系，完全能够保证囊胚培养的成功率。培养箱主要供给胚胎合适的温度和气体环境，在一个优质的实验室中，选择流行的优质品牌的培养箱是有必要且明智的。
培养设计及人员
每一个胚胎实验室都有自己成熟的一套胚胎培养流程和专业的工作人员。在成千上万次的试管婴儿实验室操作中，我们已经通过各种摸索、比较和研究，完成了各种基本的流程和经验总结，稳定试管婴儿的成功率。在我中心胚胎室中，有着专业的团队、操作规范以及严格的管理，保证患者的胚胎宝宝能得到堪比妈妈子宫里一样的舒适、优越的环境。
囊胚培养是目前胚胎移植的一个优势选择，它能够优选具有发育潜能的胚胎，减少患者达到怀孕的移植次数，减少移植的胚胎数而降低双胎率，减少冷冻胚胎的储备数目，但是它的效率、胚胎潜在的暴露风险、母亲妊娠期胎盘相关的并发症、宝宝的未来健康等等，都还是需要更多的研究来提供证据，使囊胚培养策略被正确的评估和认识，建议相信医生的建议和咨询，选择合理的囊胚移植计划，让母亲和宝宝更安全健康。
目前，国内生殖中心多数是部分胚胎养囊，且囊胚培养的比例相对于国外会低很多，主要源于国内开展三代试管婴儿技术晚于泰国、美国等国家近10年，而三代试管婴儿的先决条件就是囊胚检测。这也是为什么很多高龄或卵巢功能差的女性多次国内失败，出国试管婴儿一次成功的原因所在。

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试管知识科普：影响囊胚培育成功率的因素有哪些？

在试管婴儿周期中有一个重要的环节囊胚培养，它不仅可以初步筛选胚胎的质量，还可以为第三代试管婴儿技术的实施做好准备，下面我们就针对囊胚培育的相关事宜进行简单讲解。

哪些因素会影响养囊成功率?

1、精子和卵子的质量、数量。胚胎是由精子和卵子相结合受精发育而来的，所以能够顺利配成胚胎以及胚胎的健康与否和卵子、精子质量息息相关。若卵子/精子质量差、活力低或是畸形，那么就可能导致无法培育成胚胎。

2、医疗团队的技术水平。科学的试管婴儿技术是试管成功的关键，如果团队的技术水平有限，经验欠缺，是很难满足试管需求的。那么，也就导致不能配成健康的囊胚。

3、实验室设备和囊胚培养液。实验室的设备和环境以及囊胚的培养液是很关键的。

着重说一下胚胎实验室和培养皿

培养液是试管婴儿胚胎生长发育的主要养分来源，它的营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每一个参数都非常重要，必须要与胚胎在母体内环境中所处的生长环境尽可能一致，才能培育出优质的囊胚。因此，为了提高囊胚培育成功率，助孕师会根据女性子宫分泌的营养物质特别研制所需的培养液，包括盐类、营养物质、氨基酸、维生素、蛋白质等均达到合适的浓度和含量，以确保受精卵顺利生长成囊胚。

提示：囊胚培育保温箱，模拟了人体子宫环境，让胚胎能够在温度、湿度、氧含量、酸碱度等均与子宫内环境相似的环境下生长发育，为囊胚培育提供了优越环境，确保养囊的顺利。

现在明白了囊胚培养的影响因素与条件，那么，试管婴儿周期中的受精卵是如何形成的呢?

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在试管进周前建议夫妻双方先调养好身体，提高卵子和精子的质量，例如饮食搭配合理，做到健康饮食、营养均衡，可多食用一些抗氧化的水果和高蛋白、高纤维、易消化的食物，以及补充多种维生素;减少或者不喝含咖啡因的饮料，戒烟戒酒。此外，坚持锻炼身体，每天有氧运动半小时以上、调整心态、减少压力、保持愉快的心情等。

之后进入试管周期，运用单精子注射ICSI技术在显微系统的操作下，将健康的单一精子直接注射到卵子内，使其结合受精，这样的操作有效地提高了受精卵，成功率达99%以上。

美国试管婴儿为什么要选择囊胚移植？

囊胚，是充满生命希望的种子，如果成功移植，不过短短30天，它就会有了心跳，砰-砰，有节律的心跳！什么是囊胚？需要培育多久？囊胚移植究竟有哪些好处？

所谓囊胚，指的是试管婴儿过程中，在体外培养到5-6天的胚胎，少于这个天数的都不能称为囊胚。如果是体外培养到2-3天的胚胎，则称为卵裂期胚胎。

胚胎的发育过程：

卵子受精→受精卵→卵裂期胚胎→桑椹胚→囊胚

所以，选择什么时候进行胚胎移植，是试管婴儿成功率的重要因素之一。国内外一般有两种选择，一是卵裂期胚胎，一是囊胚。

囊胚移植的优势

对比卵裂期胚胎移植，囊胚移植有几大优势。

目前，医学界公认，囊胚是最适合移植的胚胎，也是移植后临床妊娠率的胚胎，其成功率大约是移植卵裂期胚胎的2倍，能从30%提高到60%左右。

胚胎在发育成囊胚期间，可以修复自身的染色体异常。很神奇吧，这就是生命的奇妙所在。所以，卵裂期移植，那些染色体异常的胚胎势必提前宣判“死刑”，岂不是太可惜？如果是培养到囊胚，染色体异常的概率就降低了，从而也提升了成功率。

另外，如果胚胎无法培养成囊胚，已经验证这些胚胎有问题。主要是2个原因。第一是精子或卵子的质量较低，使受精卵生长缓慢，自行停育；第二是精子或卵子所携带的染色体异常，不能继续生长，自行停育。

所以，在自然孕育过程中，其实是有不少轻微流产现象的，只是女性本身没有察觉到。如此，生命本身就是一场优胜劣汰的竞技赛！

PGS和PGD是针对染色体、基因异常的筛查诊断，目的在于优选健康胚胎，防止遗传病传递。现在做试管婴儿助孕治疗，PGS/PGD是十分重要的环节。

而PGS/PGD必须以胚胎组织作为检测样本，样本越多，检测结果的准确度就越高。卵裂期胚胎大约是8个细胞，一般会取1-2个细胞做检测，结果准确度相对较低。囊胚内大约有数百个细胞，不仅可以取到更多细胞，连胚胎外壳（外胚滋养层）也可用于检测，结果准确度相对较高。

这样通过更精准的筛查，可以选择出最好的囊胚给患者移植，提高成功率。

胚胎活动过程：

输卵管受精→受精卵分裂，并从输卵管向子宫移动→囊胚进入子宫→着床

从上图可见，在自然孕育过程中，胚胎一般是在受精后第5天进入子宫腔的，此时正好是囊胚期。所以，在试管婴儿疗程中，选择囊胚移植，更符合生理着床时间，也让胚胎发育程度能够与子宫内膜得到同步，有效提高临床妊娠率和胚胎种植率。

另外，移植囊胚最适合的位置是子宫中腔，也是自然妊娠时最适合胚胎着床的位置。而卵裂期胚胎适合的移植位置是子宫角，这会略微提高发生宫外孕的可能。