很多不孕不育症患者认为,只要自己想做试管婴儿就可以随时做、谁都可以做,其实并非如此。目前已知的不孕不育原因高达150多种,不同的病因其治疗方法也有所不同,试管婴儿只是众多治疗方法其中一种,并且有其严格的适应症范围。那么,哪些人适合做试管婴儿呢?
1、严重的输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;由于输卵管结核,导致输卵管不通,但子宫内膜是正常的;因宫外孕导致输卵管堵塞或不通。
2、因子宫内膜异位症,引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾,或因卵巢病变影响排卵。
3、免疫性不孕症,如男方**或女方宫颈粘液,存在抗精子抗体。
4、男性因素,如少精、弱精、精子畸形率异常。
5、其他方面的疾病,如卵泡不破裂、排卵障碍等因素。
6、患有遗传性疾病,需做种植前诊断。
7、不明原因不孕,现阶段无法查明原因,经过很多方法也不能成功怀孕。
8、传统的治疗方法没有效果的,如3次及3次以上人工授精仍未受孕,可考虑转试管婴儿助孕。
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哪些人适合做“第三代试管婴儿”
胚胎植入前遗传学诊断,俗称“第三代试管婴儿”,英文简称PGD。是指对于有遗传性出生缺陷生育高风险的夫妇,在常规试管婴儿治疗程序中,当胚胎在体外培养3~6天后,活检1个或数个细胞进行遗传学检测,甄别具有遗传缺陷的胚胎,将正常胚胎移植入母体子宫,避免女方反复自然流产或者怀上遗传缺陷胎儿。
1990年,英国Handyside教授及其团队报道世界上第一例PGD试管婴儿诞生,是通过性别选择来避免性连锁遗传性疾病发生。
随着技术的成熟和进步,PGD的应用范围有了进一步的扩展,目前主要应用的人群有:
遗传易感基因的剔除
某些多基因病具有高度的遗传度,即某个基因突变导致患病风险明显增加。最典型的例子就是BRCA1/BRCA2基因突变携带者发生乳腺癌和卵巢癌的风险大大增加,而且致病基因会以50%的风险遗传给后代。PGD也可以用于阻断家族中遗传易感基因的传递。
医疗目的性别选择
胚胎非整倍体筛查
结语
沈鉴东,主治医师
江苏省人民医院生殖中心
哪些人适合做“第三代试管婴儿”
胚胎植入前遗传学诊断,俗称“第三代试管婴儿”,英文简称PGD。是指对于有遗传性出生缺陷生育高风险的夫妇,在常规试管婴儿治疗程序中,当胚胎在体外培养3~6天后,活检1个或数个细胞进行遗传学检测,甄别具有遗传缺陷的胚胎,将正常胚胎移植入母体子宫,避免女方反复自然流产或者怀上遗传缺陷胎儿。
1990年,英国Handyside教授及其团队报道世界上第一例PGD试管婴儿诞生,是通过性别选择来避免性连锁遗传性疾病发生。
随着技术的成熟和进步,PGD的应用范围有了进一步的扩展,目前主要应用的人群有:
遗传易感基因的剔除
某些多基因病具有高度的遗传度,即某个基因突变导致患病风险明显增加。最典型的例子就是BRCA1/BRCA2基因突变携带者发生乳腺癌和卵巢癌的风险大大增加,而且致病基因会以50%的风险遗传给后代。PGD也可以用于阻断家族中遗传易感基因的传递。
医疗目的性别选择
胚胎非整倍体筛查
结语
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