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去美国做试管婴儿，通常情况下，在移植环节专家会挑选等级较高的囊胚移植到女性子宫内合适的位置，使其着床并妊娠。而这又是为何呢?宝宝未来的发育情况与美国试管囊胚等级有关吗?

一般情况下在冻胚移植后的第三天孕酮值保持在5ng/ml左右是比较正常的，但是在这个时期并不是孕酮越高越好，因为如果孕酮过高的话反而会影响到子宫内膜的容受性，使得胚胎着床失败，所以大家要了解清楚，只要孕酮不太低都没有必要盲目的进行补充。

而对于一些做试管婴儿的女性朋友在取卵后孕酮低的情况，则需要在医生的指导下适当的补充孕酮，但是对于使用剂量和使用时间都需要严格把控，千万不要凭自己的感觉来盲目用药。

1、注意休息

一般情况下在胚胎移植后医生都会建议女性朋友卧床休息48小时，虽然不一定要卧床休息，但是这期间不得过度劳累，熬夜、干重活、剧烈运动等行为都是不可取的，所以女性朋友一定要多加注意。

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2、注意情绪

很多女性朋友在胚胎移植都都很紧张和焦虑，担心移植失败的情况发生，这样的心理状态对胚胎的着床是有很大影响的，所以女性朋友要注意调节好自己的情绪，尽量保持一个轻松愉快的情绪状态。

3、注意饮食

在饮食方面，移植后的女性朋友要注意保持清淡营养，且避免食用具有活血功效的食物，比如红枣、山楂、桂圆等等，同时生冷的食物也应该要尽量避免食用，这样才能为胚胎的着床提供一个良好的身体条件。

囊胚由四个部分组成：透明带，滋养层，内细胞团，囊腔。胚胎师根据囊腔扩张程度和透明带厚度判断囊胚发育阶段，根据滋养层和内细胞团形态评价囊胚级别。

囊胚发育阶段分为6个级别:

1级囊腔形成但小于胚胎体积的二分之一;

2级囊腔大于胚胎体积二分之一但没有完全扩张;

3级囊腔完全扩张;

4级囊腔完全扩张透明带变薄;

5级囊胚正从透明带孵出;

6级囊胚已经从透明带中孵出。

滋养层和内细胞团则根据细胞数量和连接状态分为三个级别：

滋养层A级上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

滋养层B级上皮细胞层细胞不多，结构松散;

滋养层C级上皮细胞层稀疏。

内细胞团A级细胞数目多，连接致密;

内细胞团B级细胞数目稍少，连接稍显疏松;

内细胞团C级细胞数目少，连接很疏松。

后面两个字母(滋养层与内细胞团)只对于3级以上的囊胚有效，因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。所以将囊胚各部位等级相结合的话，评分为4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚属于优质囊胚。组合来看，囊胚等级梯队为：AAABBABBACBCCACBCC。据目前的文献显示，A级和B级的囊胚在临床妊娠方面比较并无显著的差异，但C级的囊胚，着床率明显下降。

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针对此问题，下面美国生命专家将详细为大家解析，具体为何要移植高等级的囊胚，有什么意义，这与宝宝未来的生长发育是否有关。

解析：胚胎等级的划分

美国生命专家通常是将受精卵培育至第五天形成囊胚，然后在形态学上进行等级划分，例如：5AA、5BB、4AA级的囊胚等。

根据专家的介绍，关于胚胎等级划分标准，在美国试管婴儿，医生通常情况下会通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态、碎片的多少以及相应的技术检测进行等级评分，如先根据囊胚腔的大小和是否孵化将囊胚的发育分为6个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

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6期：孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

接着，对于3-6期的胚胎，专家还会对其内细胞团(将来发育成胎儿主体的细胞)和滋养层细胞(将来发育成胎盘的细胞)进行质量分级，即：

内细胞团分级：

A级：细胞数目多，排列紧密

B级：细胞数目多。排列松散;

C级：细胞数目很少。

滋养层细胞分级：

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散;

C级：上皮细胞由稀疏的细胞组成。

而以上三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态与质量，如：

5AA：核心内细胞团和滋养外胚胎层是都非常好的高等级囊胚，已开始孵化;

5BB：核心内细胞较多但不够紧密，滋养层细胞较少的囊胚;

4AA：细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没孵化出的囊胚。

美国专家表示，胚胎等级是医生通过形态学评分的形式从表面评估胚胎的质量，初步筛选优质胚胎的一个重要标准，主要根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构评出的，其中5AA级囊胚属于至高级别的优质胚胎，细胞已经开始孵化，不论是质量、生命力、着床能力都要比其他等级的囊胚更优。所以，相比之下，胚胎等级越高、质量越好、生命力也就越旺盛、发育潜能也较强。

但专家也提示一点，并非是说等级高的囊胚就一定是健康的。因为胚胎级别的高低只是形态上被初步认定的优质胚胎，并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出准确的判断，所以也就不能确保囊胚健康与否。故而，不能直接保障宝宝未来的健康。

若是将5AA级但是存在染色体异常的囊胚移植到女性的体内，同样也会发生胎停育、流产或是出生畸形儿等不良情况。因此，美国试管婴儿专家会在移植前运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术从根源上保障宝宝未来的健康。

注：第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，筛查是否存在异常情况，再择优将健康的囊胚移植到女性的子宫内，从根源上保障宝宝的健康，助好孕优生。

而一般医生会选择高级囊胚进行移植主要就是为了提高女性的妊娠率，因为在试管诊疗周期中，高等级囊胚具有非常强的活性和发育潜能，所以将其移植到女性子宫内可提升着床率，降低流产率。

宝宝未来的发育情况与囊胚等级的关系

专家表示，如果囊胚存在染色体异常或是携带遗传致病性基因，那么通过胚胎学评估是无法准确鉴定的健康情况的，所以需要进行PGS/PGD基因检测，准确判断囊胚是否健康。只有将健康的囊胚进行移植，才能真正做到优生优育。而在临床中也常常看到，有些等级高的囊胚由于染色体异常而不能通过基因检测;反而有些较低的囊胚则能通过基因检测，所以并不是说所有等级高的囊胚就一定是健康的，这两者没有关联性，主要还是看胚胎的染色体与基因是否健康。

胚泡培养具有筛查胚胎的功能，有助于提高临床妊娠率。所谓的胚泡培养是延长胚胎培养时间。它通常在卵子受精后的第5-7天形成。在此过程中，一些劣质甚至有缺陷的胚胎将被自然消除。因此，相对高质量的胚胎将脱颖而出。长成胚泡。

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